{"id":22726,"date":"2025-01-11T22:14:42","date_gmt":"2025-01-12T05:14:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.regioncuatronoticias.com\/?p=22726"},"modified":"2025-01-11T22:14:44","modified_gmt":"2025-01-12T05:14:44","slug":"codigo-u94-tenemos-un-problema-de-fentanilo-en-mexico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.regioncuatronoticias.com\/index.php\/2025\/01\/11\/codigo-u94-tenemos-un-problema-de-fentanilo-en-mexico\/","title":{"rendered":"\u00a1C\u00f3digo U94!: Tenemos un problema de fentanilo en M\u00e9xico"},"content":{"rendered":"\n

El pa\u00eds ha pasado de ser un territorio de trasiego de esa sustancia \u201ca ser un pa\u00eds donde se est\u00e1 gestando el consumo, principalmente en un contexto fronterizo\u201d, afirman reportes oficiales<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Tomado de El Economista<\/p>\n\n\n\n

Diego Badillo<\/p>\n\n\n\n

S\u00e1bado 11 de enero de 2025<\/p>\n\n\n\n

El\u00edas, una persona que padece el uso problem\u00e1tico de fentanilo en Baja California, no quer\u00eda suministrarse esa sustancia, pero un d\u00eda lo atac\u00f3 recio la malilla (ese malestar que causa la abstinencia a los opioides) porque no se hab\u00eda metido chiva (como le llaman a la hero\u00edna en presentaci\u00f3n de goma negra). Su proveedor de drogas le ofreci\u00f3 una \u201chero\u00edna\u201d de color capuchino. Luego, luego, supo que no era chiva, pero no tuvo otra opci\u00f3n m\u00e1s que inyectarse esa dosis. Inmediatamente se dobl\u00f3: cay\u00f3 al piso por sobredosis.<\/p>\n\n\n\n

Espantada por el episodio, Andrea, su compa\u00f1era, pregunt\u00f3 al dealer si lo que le hab\u00eda vendido ten\u00eda fentanilo. Aquel simplemente se encogi\u00f3 de hombros y le respondi\u00f3 que no sab\u00eda. Lo grave es que El\u00edas se adapt\u00f3 r\u00e1pidamente al efecto de la nueva sustancia.<\/p>\n\n\n\n

Dice Andrea que \u201cah\u00ed empez\u00f3 la pesadilla\u201d: \u201cMe dijo \u2018ya vali\u00f3 madres, no me hace nada la chiva\u2019. Entonces yo le dije: si te quieres meter fentanilo es tu decisi\u00f3n… buscamos chiva en todas partes y no hab\u00eda, solo fentanilo\u201d.<\/p>\n\n\n\n

El\u00edas lleva al menos seis episodios de sobredosis\u2026<\/p>\n\n\n\n

Esa es una historia que cuenta Clara Fleiz Bautista, investigadora del Instituto Nacional de Psiquiatr\u00eda Juan Ram\u00f3n de la Fuente Mu\u00f1iz, quien encabeza el proyecto de investigaci\u00f3n en curso \u201cDrogas emergentes y adulterantes en la frontera norte: De la detecci\u00f3n a la intervenci\u00f3n comunitaria\u201d, financiado por el Conachcyt 2023, del que ha compartido ya los primeros resultados.<\/p>\n\n\n\n

Para la reconocida investigadora, esa droga ingres\u00f3 de manera silenciosa por la frontera norte del pa\u00eds como un adulterante de otras, como la hero\u00edna, para hacer que sus efectos sean m\u00e1s potentes y r\u00e1pidos. Es utilizado, principalmente, por poblaciones que previamente han desarrollado dependencia a otro tipo de opioides, como la hero\u00edna. Pero no son los \u00fanicos.<\/p>\n\n\n\n

Lo delicado es que la dependencia que desarrollan es tal, que hay personas que se administran hasta seis veces al d\u00eda la sustancia, con todo y que el efecto dura cuatro o cinco horas.<\/p>\n\n\n\n

Lilia Pacheco, directora operativa de la organizaci\u00f3n civil Prevencasa, coment\u00f3 a este peri\u00f3dico que, en Tijuana, 60% de las personas que padecen el consumo problem\u00e1tico de fentanilo son deportados de Estados Unidos, donde se iniciaron en el consumo.<\/p>\n\n\n\n

Lo grave es que no es un problema exclusivo de esa esquina de M\u00e9xico. Durante los \u00faltimos a\u00f1os, el consumo de fentanilo en el territorio nacional se ha incrementado exponencialmente y sus consecuencias tambi\u00e9n.<\/p>\n\n\n\n

Si bien no se tienen cifras oficiales sobre el consumo de esa sustancia porque el gobierno decidi\u00f3 suspender las encuestas nacionales que permit\u00edan tener datos al respecto, hay indicadores oficiales que permiten ver que el consumo de fentanilo es una realidad en M\u00e9xico y que se est\u00e1 incrementando.<\/p>\n\n\n\n

Tan solo de 2018 a 2023, la demanda de tratamientos por consumo de esa sustancia ante los servicios de salud aument\u00f3 4,200%, al pasar de 10 casos a 430, al a\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n

De acuerdo con el informe de la demanda y oferta de fentanilo en M\u00e9xico: generalidades y situaci\u00f3n actual 2024, de la Secretar\u00eda de Salud, del Observatorio Mexicano de Salud Mental y Adicciones (OMSMA) y la Comisi\u00f3n Nacional de Salud Mental y Adicciones (Conasama), el pa\u00eds ha pasado de ser un territorio de trasiego de fentanilo, \u201ca ser un pa\u00eds donde se est\u00e1 gestando el consumo, principalmente en un contexto fronterizo\u201d.<\/p>\n\n\n\n

El uso de esa sustancia fuera de contextos m\u00e9dicos es delicado por su potencial adictivo, as\u00ed como por el alto riesgo de sobredosis, si el consumo es excesivo.<\/p>\n\n\n\n

Con el fentanilo il\u00edcito se suele desconocer si la cantidad contenida en una dosis puede ser fatal o no, por lo que, en muchas ocasiones el momento de identificar el riesgo de sobredosis es precisamente cuando se consumi\u00f3 la sustancia y provoca intoxicaci\u00f3n aguda. Dos miligramos pueden ser suficientes para ocasionar la muerte.<\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan reportes oficiales, los primeros antecedentes del consumo de esa sustancia en el pa\u00eds se remontan a 2013. Entre ese a\u00f1o y 2017 \u201cocasionalmente\u201d se recib\u00edan casos de consumo en centros de tratamiento, en los que los usuarios indicaban consumir f\u00e1rmacos legales usados fuera del contexto m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n

Sin embargo, a partir de 2018, el n\u00famero de casos recibidos en tratamiento, cuya sustancia psicoactiva de impacto era el fentanilo (principalmente de tipo il\u00edcito) han crecido consistentemente, cont\u00e1ndose en decenas hasta 2020 y en centenas desde 2021.<\/p>\n\n\n\n

En 2018 se registraron 10 casos de demanda de tratamiento por consumo de fentanilo, cifra que se increment\u00f3 a 333 en 2022 y a 430 en 2023.<\/p>\n\n\n\n

Los casos se concentran en entidades del norte del pa\u00eds como Baja California, Chihuahua, Sinaloa y Sonora.<\/p>\n\n\n\n

Datos de casos atendidos en salas de urgencias y de admisi\u00f3n continua del sistema de salud mexicano refieren que entre 2013 y 2024 (con corte a marzo, en el caso de este \u00faltimo), se atendieron 5,901 personas por urgencias relacionadas con el uso de opioides, siendo los a\u00f1os 2019, 2022 y 2023 los que mayor n\u00famero de episodios presentaron, con 721, 713 y 759, respectivamente.<\/p>\n\n\n\n

En 2023, las entidades que mayor n\u00famero de casos presentaron fueron Baja California, con 281; Ciudad de M\u00e9xico con 54; Sinaloa con 52 y Chihuahua, 47 casos.<\/p>\n\n\n\n

Por tratarse de un fen\u00f3meno de salud emergente que requiere de un monitoreo constante, como parte de los intercambios t\u00e9cnicos entre el Observatorio Mexicano de Salud Mental y Adicciones, la Direcci\u00f3n General de Epidemiolog\u00eda y la Direcci\u00f3n General de Informaci\u00f3n en Salud desde el segundo semestre de 2023 el Centro Mexicano para la Clasificaci\u00f3n de Enfermedades (CEMECE) estableci\u00f3 el uso emergente del c\u00f3digo U94 para las atenciones relacionadas con la intoxicaci\u00f3n por fentanilo.<\/p>\n\n\n\n

De junio de 2023 a enero de 2024, se registraron nueve atenciones hospitalarias por intoxicaci\u00f3n por fentanilo, de las cuales tres resultaron en el deceso de las personas.<\/p>\n\n\n\n

Defunciones<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Por otra parte, seg\u00fan los registros oficiales de defunciones, de 2013 a 2022 ocurrieron 114 relacionadas con el uso de opioides en M\u00e9xico.<\/p>\n\n\n\n

En 2017 ocurrieron 12 casos; en 2018, 16; en 2019, 13; en 2020, 26; en 2021, 19 y en 2022.<\/p>\n\n\n\n

Las principales entidades con ese tipo de decesos fueron Baja California, con 28 casos; Chihuahua, 22 y Sonora 38 casos.<\/p>\n\n\n\n

El Servicio M\u00e9dico Forense de Baja California (SEMEFO-BC), a trav\u00e9s de su laboratorio de toxicolog\u00eda forense ha implementado un programa desde 2022 para detectar la presencia de sustancias psicoactivas en todos los cuerpos que llegan al servicio.<\/p>\n\n\n\n

Mediante esa pr\u00e1ctica, de 1,775 an\u00e1lisis practicados, 50.5% (896) resultaron positivos a sustancias y, de estos \u00faltimos, 39% (351) resultaron positivos a fentanilo. Al tratarse de un an\u00e1lisis de tipo cualitativo, este resultado no indica que la causa de la muerte fue una intoxicaci\u00f3n aguda; no obstante, clasific\u00f3 al menos 71% de estos casos como defunciones por Insuficiencia Respiratoria Aguda (IRA) que suele ser un s\u00edntoma caracter\u00edstico de la sobredosis por uso de fentanilo.<\/p>\n\n\n\n

Oferta<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El mismo informe de la Secretar\u00eda de Salud, Conasama y el OMSMA, antes citado, refiere que el fen\u00f3meno del consumo de fentanilo en M\u00e9xico se explica \u201cen alguna medida\u201d por la creciente oferta disponible.<\/p>\n\n\n\n

Destaca que, si se toma en cuenta que las importaciones de materia prima y producto terminado de fentanilo farmac\u00e9utico registradas por la Comisi\u00f3n Federal para la Protecci\u00f3n contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) entre 2021 y 2024 ascienden a 7,233.25 gramos, es posible inferir que el incremento del uso de la sustancia no se debe a la disponibilidad de fentanilo farmac\u00e9utico.<\/p>\n\n\n\n

Por otra parte, el volumen de aseguramientos que realizan las fuerzas de seguridad para limitar los mercados refiere que, en M\u00e9xico, en los \u00faltimos a\u00f1os se han presentado importantes incrementos en los decomisos de fentanilo; por ejemplo, mientras que de 2015 a 2017 se decomisaron 71 kilogramos de fentanilo il\u00edcito, en 2018 se decomisaron 341 kilogramos. A partir de 2019 los decomisos crecieron consistentemente, rebasando los miles de kilogramos incautados.<\/p>\n\n\n\n

En 2020 decomisaron 1,242 kilos, en 2022 la cifra se increment\u00f3 a 2,086 kilos. Esos decomisos se realizaron principalmente en Baja California, Baja California Sur, Chiapas, Chihuahua, Coahuila, Durango, Jalisco, San Luis Potos\u00ed, Sinaloa y Sonora.<\/p>\n\n\n\n

En el sexto informe de gobierno del presidente Andr\u00e9s Manuel L\u00f3pez Obrador se consigna que del 1 de diciembre de 2018 al 30 de junio de 2024, se identificaron y destruyeron 2,527 laboratorios clandestinos de metanfetamina \u201cque significan aumentos de 160.6%, 170.4% y 362.8% respecto a lo observado de diciembre de 2012 a noviembre de 2018\u201d.<\/p>\n\n\n\n

El jueves pasado, en Palacio Nacional se inform\u00f3 que como resultado de la estrategia de seguridad de los primeros 100 d\u00edas del gobierno de la presidenta Claudia Sheinbaum, se aseguraron 1,168 kilogramos en 561,005 pastillas de fentanilo. Tan solo en Sinaloa se asegur\u00f3 1.11 toneladas de fentanilo en diciembre pasado.<\/p>\n\n\n\n

Debe tratarse como un problema de salud p\u00fablica<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Lilia Pacheco, directora operativa de Prevencasa y Lourdes Angulo Corral, directora de la organizaci\u00f3n civil Integraci\u00f3n social Verter, quienes tienen como causa la atenci\u00f3n a personas con uso problem\u00e1tico de sustancias y que operan en Tijuana y Mexicali, Baja California, respectivamente, recalcaron a El Economista que el consumo de fentanilo en M\u00e9xico debe considerarse un problema de salud p\u00fablica y atacarse como tal, pero eso hoy est\u00e1 lejos de ocurrir.<\/p>\n\n\n\n

Pacheco, enfatiz\u00f3: un problema de salud p\u00fablica en ese sector de la poblaci\u00f3n nos afecta a todos, adem\u00e1s de que \u201cno tenemos que ser omisos; a todos nos deber\u00eda de importar\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Por su parte Angulo Corral recalc\u00f3 que las personas que padecen el uso problem\u00e1tico de esa sustancia tienen derecho a acceder a los servicios de salud que los ayude a enfrentar la situaci\u00f3n que padecen.<\/p>\n\n\n\n

En su opini\u00f3n, si bien el fentanilo es una sustancia muy fuerte, lo que realmente ocasiona la muerte de quienes lo consumen es que no tienen el acceso a servicios de salud, por ejemplo, para que sean atendidos cuando enfrentan episodios de sobredosis.<\/p>\n\n\n\n

En M\u00e9xico, la naloxona, que es un medicamento que revierte r\u00e1pidamente una sobredosis de opioides, es considerado un medicamento de uso restringido pues est\u00e1 catalogado como un psicotr\u00f3pico.<\/p>\n\n\n\n

Por otra parte, debido a que muchos de los consumidores comparten las jeringas con las que se suministran esa sustancia, corren un alto riesgo de contraer hepatitis o VIH.<\/p>\n\n\n\n

En ese sentido, Angulo Corral expuso que una buena pr\u00e1ctica son los sitios de consumo seguro y acompa\u00f1ado.<\/p>\n\n\n\n

La organizaci\u00f3n civil, Integraci\u00f3n social Verter, opera un espacio de esos en Mexicali, desde 2018 en donde se busca disminuir riesgos y evitar que las personas mueran por sobredosis.<\/p>\n\n\n\n

En opini\u00f3n de Angulo Corral, en M\u00e9xico no hay pol\u00edticas p\u00fablicas claras para atender el consumo de fentanilo y los programas oficiales abordan el problema desde un aspecto punitivo, estigmatizante y se concentra en la prevenci\u00f3n y en la abstinencia dejando fuera a las poblaciones que ya tienen un problema de consumo.<\/p>\n\n\n\n

En ese sentido, dijo que se debe tener claro que hay personas que dada la dependencia que han desarrollado, no pueden dejar de consumir y que no es una buena pr\u00e1ctica someterlos a una abstinencia forzada.<\/p>\n\n\n\n

Lo que se requiere, abund\u00f3, es tener programas de reducci\u00f3n de da\u00f1o y ofrecerles opciones que tengan evidencia cient\u00edfica que funcionen para que dejen de consumir.<\/p>\n\n\n\n

A su vez Lilia Pacheco record\u00f3 que, hasta 2018, a escala federal, hubo una estrategia nacional que estaba a cargo de la Secretar\u00eda de Salud, a trav\u00e9s del Centro Nacional para la Prevenci\u00f3n y el control del VIH y el Sida (Censida), pero con la llegada del gobierno del presidente L\u00f3pez Obrador se par\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

Sin embargo, seg\u00fan la activista, s\u00ed hay un inter\u00e9s de la Conasama por empezar a trabajar la reducci\u00f3n de da\u00f1os, pero, \u201clo que necesitamos es que haya una instrucci\u00f3n de nuestra presidenta de que se tiene que trabajar la reducci\u00f3n de da\u00f1os\u201d.<\/p>\n\n\n\n

En ese sentido, dijo que la campa\u00f1a de anuncios con el mensaje de \u201cel fentanilo mata\u201d no es efectiva. \u201cTodo el sexenio pasado hicieron este tipo de publicaciones en televisi\u00f3n y radio con mensajes estigmatizantes, que solo discriminan y no tuvieron el resultado que esperaban\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Lo que se debe hacer es desplegar acciones de pol\u00edtica p\u00fablica en salud basadas en derechos humanos, sin criminalizar a las personas. \u201cUna persona que ya se encuentra en un consumo problem\u00e1tico de opioides, es muy dif\u00edcil que pueda por s\u00ed sola abandonar el consumo; necesitan insumos, intervenciones biom\u00e9dicas que van m\u00e1s all\u00e1 del propio consumo\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Ambas activistas recordaron que hasta 2018 organizaciones de la sociedad civil como esas pod\u00edan acceder a presupuesto p\u00fablico para implementar programas de atenci\u00f3n a personas consumidoras de sustancias, sin embargo, el gobierno del presidente Andr\u00e9s Manuel L\u00f3pez Obrador cancel\u00f3 esa posibilidad, sin embargo, no atendi\u00f3 el problema.<\/p>\n\n\n\n

Baja California, en la frontera de una crisis por fentanilo<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Clara Fleiz Bautista dijo que en la frontera norte del pa\u00eds hay una crisis porque no se cuenta con los tratamientos de naloxona (ant\u00eddoto para revertir una sobredosis) para atender el consumo, dependencia y problemas asociados que presenta la gente expuesta a esa sustancia.<\/p>\n\n\n\n

De acuerdo con la investigaci\u00f3n encabezada por la acad\u00e9mica entre 2022 y 2023, y compartidos en septiembre pasado en una presentaci\u00f3n en El Colegio Nacional, de 4,411 residuos de drogas analizados en Mexicali y Tijuana, Baja California, 60% dieron positivo a fentanilo en pruebas con tiras reactivas BTNX. 300 fueron analizados con espectro de masas y 77% salieron positivo a fentanilo. En Mexicali lleg\u00f3 a 86%.<\/p>\n\n\n\n

Entrevistaron a 214 personas con uso inyectado de fentanilo y\/o metanfetaminas y cuatro de cada 10 hab\u00eda tenido una sobredosis en el a\u00f1o previo al estudio y siete de cada 10 ha tenido una sobredosis en su vida. 86% la ha consumido por v\u00eda inyectada. 75% ha tenido un absceso cut\u00e1neo (29% ha tenido 10 o m\u00e1s desde que inici\u00f3 el consumo de sustancias por v\u00eda inyectada) y 60% hab\u00eda experimentado un evento traum\u00e1tico, como abuso sexual, violencia o atestiguamiento de asesinatos.<\/p>\n\n\n\n

La acad\u00e9mica destac\u00f3 que ante la falta de naloxona para revertir un cuadro de sobredosis recurren a agua con sal inyectada, golpes y hielo en los genitales.<\/p>\n\n\n\n

Por su parte, Lilia Pacheco, dijo que en Tijuana Prevencasa, antes atend\u00eda alrededor de dos casos de sobredosis por consumo de hero\u00edna al mes; sin embargo, con la disposici\u00f3n de fentanilo en la ciudad, la cifra se increment\u00f3 a 60 y ha habido d\u00edas con hasta seis en uno solo.<\/p>\n\n\n\n

En los \u00faltimos meses ha bajado el n\u00famero de episodios de sobredosis, lo cual se explica porque seguramente quienes fabrican la sustancia han disminuido la concentraci\u00f3n. Los a\u00f1os en donde hubo m\u00e1s sobredosis fueron en 2022 y 2023.<\/p>\n\n\n\n

Refiri\u00f3 que en Tijuana se estima que en 2020 hab\u00eda alrededor de 500 personas que hab\u00edan migrado de consumir opioides inyectados a fentanilo y actualmente se cree que son alrededor de 2,000.<\/p>\n\n\n\n

Por su parte Lourdes Angulo Corral, mencion\u00f3 que algunas estimaciones se\u00f1alan que, en Mexicali, puede haber entre 4,500 y 5,000 personas que dependen del fentanilo.<\/p>\n\n\n\n

Eso no contempla a las personas que lo consumen fumado o los que adquieren en pastillas las M-30 (por ejemplo).<\/p>\n\n\n\n

El a\u00f1o pasado Verter registr\u00f3 la atenci\u00f3n de alrededor de 1,500 casos de sobredosis en la que las personas involucradas sobrevivieron, \u00fanicamente en Mexicali.<\/p>\n\n\n\n

El fentanilo est\u00e1 en las calles y ya es un problema, al menos en la frontera.<\/p>\n\n\n\n

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